Orientações para pós-operatório de tumor da base do crânio

• Movimentação é livre, tenha cuidado e evite levantar rápido da cama ou quando assento. 
• Evite atividade física nos primeiros 20 dias (esforço de carga ou que o faça suar, como academia, caminhada/corrida, levantar peso). Movimentar-se de forma normal, até para ir à padaria, por exemplo, não causará problemas.

• Evite assoar o nariz nos primeiros dias até retorno ao consultório.
• Limpe o nariz a cada 3h, enquanto estiver acordado, com soro fisiológico 0,9%, aplicando de 5 a 10 ml em cada narina (cada lado do nariz) com uma seringa ou aplicador nasal.
• Aplique óleo mineral, 2 gotas em cada narina 3 vezes ao dia (manhã, tarde e noite), para reduzir o risco de formar crostas.
• Agende consulta com otorrinolaringologista para avaliação nasal assim que tiver a alta hospitalar, para cerca de 2 semanas após a data da cirurgia

• Pode ocorrer saída de sangramento ou secreção mucosa com pouco sangue, geralmente mais escuro. Este sangue pode ficar retido na cavidade nasal e da face, e sair após poucos nos dias ou semanas que seguem à cirurgia.
• Não é normal saída de sangue vermelho vivo, ou em grande quantidade.
• Não é normal saída de água ou secreção bem clara, líquida, semelhante a água - pode ser sinal de líquido cefalorraquidiano, um líquido do próprio corpo humano, mas que deve ficar restrito dentro da cavidade craniana. Sua saída pelo nariz ou pela garganta pode significar que a ferida não está totalmente ocluída, o que poderá resultar em risco de infecção e até meningite. Se isto acontecer, contacte a equipe médica por meio da secretária urgentemente.

• Muitas vezes o objetivo da cirurgia é descomprimir os nervos ópticos, e com isto melhorar a visão. Isto pode acontecer imediatamente após a cirurgia, ou ao longo dos dias ou semanas, mas algumas vezes a lesão ao nervo óptico já é grave e sequelar, e pode não melhorar mesmo com a cirurgia. No entanto, não é normal a visão piorar, alguns dias após a cirurgia! Se isto ocorrer, contacte a equipe médica por meio da secretária urgentemente.

• Algumas vezes neste tipo de cirurgia, é necessário a retirada de uma enxerto autólogo (do próprio corpo do paciente), sendo mais comum a fascia lata (que envolve o músculo da coxa) e gordura subcutânea (da própria coxa ou do abdome). Se isto ocorrer, haverá uma ferida com sutura (pontos cirúrgicos), que devem ser higienizados - lavados no banho com sabonete líquido antibacteriano (tipo Protex ou similar), e mantida seca. Não é necessário curativo, mas deve-se tampar do sol (o uso de uma roupa que tampe do sol já é suficiente).

Entre em contato imediato com a secretária para agendar essa consulta, com a neurocirurgia, que deve ocorrer cerca de 14 a 20 dias após a cirurgia. Informe que é a primeira consulta pós-operatória - assim ela dará prioridade no agendamento. Geralmente, a consulta de retorno com o otorrinolaringologista ocorrerá primeiro que a com o Neurocirurgião.